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热气球的泡沫之夏的美好回忆

文章出处:行业动态 阅读次数:273 发表时间:2018年10月10日下午10:52

现今社会热气球发表学术论文成为不少医务工作者晋升职称、续聘、获得奖项的必要条件,但是大量需要评审职称的医务人员和有限的版面矛盾不断。今天就给大家详细讲解下中医论文可以写什么,希望能帮助到大家。

1、解决“该写什么”的问题
     这里不仅仅是说选题, 也涵盖了写什么类型的文章, 如病案报道、临床研究、学术研究或是实验研究、综述等。热气球由于现在的作者只有发表文章的需求, 并不是临证有所得想分享, 因此导致面对要发表论文的紧迫感却一筹莫展, 不知道该写什么。其实, 在笔者看来, “临渊羡鱼, 不如退而结网”, 那么如何结网?
1.1 收集病案
医生每天接触最多的是患者, 大多数中医生也都有跟老中医抄方的经历, 可收集的资料非常多。那么怎样在每天大量的临床工作中有针对性地收集可以作为写作素材的资料呢?
1) 抓住不常见的疾病。当临床中遇到不常见的疾病, 或一个不常见的症状, 如寒热往来、不正常的流涎、味觉异常等, 或其他如疑难病、西医疗效不好的病等, 要有高度敏感性, 从收集患者资料、病史、查体到实验室检查等等都要周全, 包括患者的联系方式 (方便回访) .建议利用现代化手段, 如病历系统, 有助于掌握患者所有病史资料和检查结果、诊疗过程。如果没有相应的系统, 可利用手机拍下病例, 再使用电脑做好患者档案。
2) 抓住复诊的患者。一般复诊会有两种情况:初诊药物有效求巩固 (说明疗效好) ;初诊药物效果不明显求调整。这两种情况都要重视。都是日后写作的好素材。复诊时候要详问初诊药物服用后的情况, 记录好每一诊的患者情况、实验室检查、用药等, 整理辨证选方的思路。
3) 抓住与正在做的课题或者与考虑进行研究的疾病有关的患者。这是做临床类研究的基础资料。当遇到此类患者, 应详细收集资料, 并按照知情同意的程序, 纳入临床研究病例。
4) 抓住住院服用中药的患者。住院患者可以很方便地收集其各种相关资料, 特别要注意收集患者的实验室指标、中医症状积分、治愈时间、住院时间等等。因为住院患者同时服用中药大多数都是中西医结合治疗, 对于做中西医结合与纯西医治疗的对比是很好的资料。危急重症、疑难病症西医治疗无效而送来求中医治疗的患者, 更要珍惜, 在尽力挽救患者的同时, 做好资料收集整理工作。
1.2 根据病案资料确定选题
当收集了一些病案以后, 可以做一些分析:
一些不常见的疾病, 通过辨证治疗疗效不错–可作为个案报道。
治疗过程中先用一方无效或效果不明显, 重新思考, 参考经典, 选用另一方, 效果显着, 从而有所领悟, 加以分析–也可作为个案报道。
病案中发现了一些规律, 例如热气球某一方或者某一类治法治疗同一系统不同疾病, 某一种疑难病不同证型的辨证论治, 某一经方的新用, 等等–可作为医案。
通过病案整理, 总结出一定规律, 例如治疗某一类疾病某一系统疾病或某一种疾病, 对病因有一些新的思考, 确定病机, 确立治法, 常用哪些经典或自拟方剂, 常用药对, 等等, 再附上病案–可作为学术探讨、名医经验。
在病案中发现某一方治疗某一种疾病疗效较好, 热气球考虑其改善某一实验室指标可能具有普遍性, 或者在改善中医症状、缩短疗程、改善生活质量等方面会表现出优于单用西药的效果, 可以考虑做相应的临床研究, 甚至值得申报课题–可作为临床研究。
有了临床基础, 想对处方机理进行研究, 对处方开发做一些探索, 有条件的情况下, 可以进一步设计动物实验–可作为实验研究。
确定了研究方向, 想查查文献, 看类似的研究有没有做过或者做到了什么程度, 加以总结, 考虑进一步的研究–可作为综述。
其他:阅读某一经典后的感想–可作为随笔、读书札记。

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